Artrita reumatoidă este o afecțiune cronică progresivă care poate determina, pe termen lung, diverse grade de dizabilitate. În artrita reumatoidă, considerată o boală autoimună, organismul sintetizează anticorpi care atacă articulațiile, determinând inflamație și durere. Din păcate, artrita reumatoidă poate afecta și alte organe. 

Care sunt simptomele artritei reumatoide?

Articulațiile cel mai frecvent afectate de artrita reumatoidă sunt cele ale încheieturilor mâinilor, brațelor sau picioarelor. Simptomele includ:

  • Durere la mai mult de o articulație;

  • Reducerea mobilității locale la mai mult de o articulație, pentru minim 30 de minute;

  • Umflarea a minim două articulații;

  • Afectarea simetrică a articulațiilor;

  • O stare generală de disconfort;

  • Febră mică;

  • Pierderea poftei de mâncare;

  • Scădere în greutate [1].

Pe măsură ce boala evoluează, în absența unui tratament adecvat, se poate produce deformarea articulațiilor, cu pierderea funcției și a mobilității și instabilitate la deplasare [2].

Conform Centrului pentru Prevenția și Controlul Bolilor, diagnosticul de poliartrită reumatoidă se pune de obicei la persoane care au împlinit deja 60 de ani. 

Caracteristic în poliartrita reumatoidă este faptul că simptomele debutează lent și se agravează în timp. De asemenea, simptomele se agravează sub forma unor pusee declanșate de stres, suprasolicitare sau întreruperea tratamentului [3]. 

Cum se diagnostichează artrita reumatoidă?

Diagnosticul este relativ dificil de realizat, mai ales în fazele incipiente. Din fericire, există o serie de analize de sânge care permit un diagnostic diferențial relativ rapid, astfel încât tratamentul să poată fi început cât mai devreme:

  • “Anticorpii anti-CCP” este denumirea unui test relativ specific. Anticorpii CCP sunt identificați la peste 75% dintre persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă;

  • Factorul reumatoid;

  • Viteza de sedimentare a hematiilor;

  • Proteina C reactivă [4].

Consecutiv analizelor de sânge, medicul poate recomanda  efectuarea de teste imagistice de tipul radiografiei sau RMN-ului. Astfel, medicul poate identifica mai precis tipul artritei și îi poate monitoriza evoluția [5]. 

Există câteva criterii de diagnostic recomandate în cazul artritei reumatoide:

  • Cel puțin o articulație este umflată, fără o altă cauză;

  • Rezultatele obținute la cel puțin o analiză de sânge indică prezența factorului reumatoid în sânge;

  • Simptomele persistă de cel puțin 6 săptămâni [6]. 

Modificarea stilului de viață pentru ameliorarea simptomelor de artrită

Există o serie de modificări ale stilului de viață care pot contribui la ameliorarea stării generale și la rărirea atacurilor:

  • Odihna adecvată, în special în perioadele de reacutizare;

  • Exercițiu fizic cu impact redus asupra articulațiilor, de tipul înotului: îmbunătățește starea de sănătate și întărește musculatura din jurul articulațiilor afectate;

  • Gestionarea greutății pentru prevenirea îngrășării;

  • Aplicarea de căldură sau de gheață;

  • Metode de gestionare a stresului (meditație, exerciții de respirație, exerciții pentru relaxare musculară) [2]. 

Alimentația joacă și ea un rol important în controlul inflamației care însoțește artrita reumatoidă. Probabil că cea mai bună soluție este reprezentată de dieta mediteraneeană:

  • Fructe și legume din abundență, pentru că sunt bogate în antioxidanți;

  • Pește gras, bogat în acizi Omega-3;

  • Ulei de măsline, o sursă sănătoasă de ulei monosaturat;

  • Nuci, o sursă excelentă de grăsimi monosaturate;

  • Cereale integrale, bogate în fibre și antioxidanți;

  • Mazăre, fasole, năut – surse sănătoase de proteine [4]. 

Alimentația pacientului cu poliartrită reumatoidă trebuie să includă alimente bogate în calciu sau chiar suplimente de calciu, deoarece medicația specifică are dezavantajul de a crește riscul de osteoporoză.

De asemenea, trebuie să ții cont de faptul că, în perioadele de reacutizare, poate surveni adeseori anemia, de aceea un aport suplimentar de fier este binevenit: carnea slabă, legumele cu frunze verzi, ouăle și cerealele fortifiate pentru micul dejun [1].

Tratamente complementare pentru artrita reumatoidă

Deși dovezile științifice în ceea ce privește eficiența tratamentelor complementare nu sunt concludente, multe persoane afectate de artrita reumatoidă au mărturisit că au obținut o îmbunătățire a calității vieții cu ajutorul acupuncturii, al masajului chiropractic sau al osteopatiei [2]. 

Artrita reumatoidă este o afecțiune autoimună cronică ce determină afectarea articulară până la generarea unui grad variabil de invaliditate. Diagnosticul și tratamentul prompte pot îmbunătăți prognosticul pacienților care suferă de artrită reumatoidă. 

Bibliografie:

  1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/323361#takeaway afisat la 2.06.2022

  2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-arthritis/symptoms-causes/syc-20353648 afisat la 2.06.2022

  3. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/rheumatoid-arthritis.html  afisat la 2.06.2022

  4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4924-rheumatoid-arthritis  afisat la 2.06.2022

  5. https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis afisat la 2.06.2022

https://www.arthritis.org/diseases/rheumatoid-arthritis afisat la 2.06.2022