Nasterea prin cezariana, ce presupune efectuarea unei incizii in peretele abdominal si uterul mamei pentru a scoate bebelusul, reprezinta o alternativa la nasterea vaginala, una la care se poate apela atunci cand mama nu poate sau nu doreste sa nasca natural ori atunci cand este considerata optiunea cea mai sigura pentru bebelus. In situatii de urgenta, poate chiar salva viata mamei si a bebelusului.[1] Care sunt motivele pentru care ar putea fi recomandata efectuarea unei cezariene, dar si ce riscuri presupune o astfel de operatie vei descoperi in randurile de mai jos.
Cand este indicata efectuarea unei operatii de cezariana
In unele cazuri, cezariana este programata din timp deoarece se stia inca de la inceputul sarcinii ori a devenit evident pe parcursul acesteia ca o nastere naturala nu este posibila. Uneori, motivele au legatura cu starea de sanatate a mamei. De exemplu, aceasta poate suferi de hipertensiune arteriala, diabet sau alte afectiuni care fac din nasterea vaginala o optiune prea riscanta. Ori poate avea herpes genital sau HIV, caz in care exista riscul transmiterii infectiilor respective la bebelus in timpul nasterii.[2]
Pe langa existenta unor astfel de probleme de sanatate, se mai poate decide efectuarea unei cezariene atunci cand:
- fatul se afla intr-o pozitie anormala;
- se constata o disproportie cefalo-pelvica (capul sau corpul bebelusului este prea mare in raport cu pelvisul mamei);
- mama a mai avut in trecut nasteri prin cezariana (pentru a evita riscul de ruptura uterina);
- este vorba de o sarcina multipla;
- exista o obstructie in canalul de nastere (ex: fibroame uterine de dimensiuni mari);
- cand placenta acopera (partial sau total) colul uterin, blocand trecerea fatului prin canalul de nastere (placenta previa).[1]
O cezariana de urgenta poate fi necesara daca travaliul nu progreseaza normal ori sunt detectate compresia cordonului ombilical (acesta este infasurat in jurul gatului sau corpului bebelusului ori este prins intre capul bebelusului si pelvisul mamei) sau prolapsul acestuia (cordonul ombilical iese din colul uterin in timpul nasterii naturale). In general, daca medicul decide ca mama sau bebelusul nu mai pot tolera travaliul si ca sunt in pericol, va recomanda efectuarea unei cezariene de urgenta.[1][2]
Ce riscuri presupune operatia de cezariana
Inainte de a decide daca vei opta pentru o astfel de operatie, trebuie sa te asiguri ca stii totul despre cezariana, inclusiv faptul ca aceasta presupune anumite riscuri. Ca in cazul oricei alte interventii chirurgicale, exista in primul rand riscul de infectii, hemoragii si reactii adverse la anestezie. Infectiile pot afecta mucoasa uterina sau tractul urinar ori se pot dezvolta la nivelul inciziei. Hemoragiile pot aparea in timpul sau dupa interventie si pot necesita transfuzii de sange sau interventii suplimentare. Reactiile adverse la anestezie pot varia de la greata si varsaturi la complicatii mai severe, cum ar fi reactii alergice sau probleme respiratorii.[1][2]
Alte riscuri asociate cu cezariana sunt:
- aparitia unor cheaguri de sange, care se pot desprinde si ajunge in fluxul sangvin (embolism);
- leziuni ale intestinului sau ale vezicii urinare;
- slabirea peretului uterin, care ar putea duce la complicatii in timpul unei nasteri viitoare;
- probleme cu placenta in sarcinile ulterioare.
Nasterea prin cezariana implica anumite riscuri si pentru bebelus. De exemplu, desi majoritatea copiilor nascuti prin cezariana sunt sanatosi, exista un risc sporit ca acestia sa aiba dificultati de respiratie temporare imediat dupa nastere.[2]
Un alt lucru pe care trebuie sa il stii este ca, dupa o cezariana, perioada de recuperare poate fi mai lunga si mai dificila decat cea de dupa o nasterea naturala.[1]
Cezariana poate fi necesara in anumite circumstante pentru a asigura sanatatea mamei si a copilului. Ea insa nu este lipsita de riscuri. Prin urmare, decizia de a face o cezariana trebuie luata cu grija, tinand cont in primul rand de indicatiile medicilor.
Bibliografie:
- „C-Section (Cesarean Section): Procedure, Risks & Recovery”, Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/treatments/7246-cesarean-birth-c-section. Accessed 31 Aug. 2023.
- „Caesarean Section”, NHS, 2023, www.nhs.uk/conditions/caesarean-section/. Accessed 31 Aug. 2023.
